{"id":7152,"date":"2023-03-25T14:12:38","date_gmt":"2023-03-25T09:12:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.serenepharma.com\/?p=7152"},"modified":"2023-03-25T14:12:40","modified_gmt":"2023-03-25T09:12:40","slug":"intensiv-terapiya-bolimi-bemorlarida-linezolidning-klinik-samaradorligi-va-havfsizligi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.serenepharma.com\/uz\/gazetauz\/intensiv-terapiya-bolimi-bemorlarida-linezolidning-klinik-samaradorligi-va-havfsizligi\/","title":{"rendered":"Intensiv terapiya bo\u2018limi bemorlarida linezolidning klinik samaradorligi va havfsizligi"},"content":{"rendered":"\n

Havola: A. Ma, M. Dong, J. Cheng va boshqalar, Intensiv Tibbiyot jurnali 3 (2023) 65\u201372, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jointm.2022.05.006<\/a><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Intensiv Terapiya Bo\u2018limi (ITB) kasalxona ichi infeksiyalaridan eng zararlangan bo\u2018lim hisoblanib, u yerdagi bir qator travmatik muolajalar o\u2018limga olib keluvchi infeksiyalar rivojlanishiga sabab bo\u2018ladi. O\u2018pkaning sun\u2019iy ventilyasiyasi bilan bog\u2018liq bo\u2018lgan pnevmoniyalar, arterial va venoz punksiyalar, katetr bilan bog\u2018liq qon oqimi infeksiyalari, teri va yumshoq to\u2018qimalar infeksiyalari, traxeotomiyadan keyingi ikkilamchi jarohatlar kasalxona ichi infeksiyalariningasosini tashkil qiladi. Bu infeksiyalarning yarmini grammusbat mikroorganizmlar keltirib chiqaradi.Intensiv terapiya bo\u2018limida grammusbat mikroorganizmlarning ko\u2018pchilik dori vositalariga bardoshliligining oshib borishi, jiddiy muammolarga sabab bo\u2018ladi.<\/p>\n\n\n\n

Intensiv Terapiya bo\u2018limida ko\u2018p sonli holatlarda metitsillinrezistent tillarang stafilokokk, metitsillinga sezgir tillarang stafilokokk va vankomitsinga rezistent enterokokk kasallikka va o\u2018limga olib keluvchi patogenlar hisoblanadi. Shuning uchun Intensiv Terapiya Bo\u2018limi klinitsistlari grammusbat bakteriyalarning rezistentligi qonuniyatlarini, ularga qarshi bardoshli va samarali antibiotiklarning qo\u2018llanilishini bilishlari muhimdir. Linezolid \u2013 sintetik oksazolidinon antibiotik hisoblanib, vankomitsin rezistent entererokokk chaqirgan infeksiyalarda, metitsillin rezistent tillarang stafilokokk va metitsillin sezgir tillarang stafilokokk chaqirgan kasalxona ichi pnevmoniyalarda, tillarang stafilokokk va streptokokk chaqirgan teri va yumshoq to\u2018qimalar infeksiyalarida qo\u2018llanilishi uchun tasdiqlangan. Preparat tabiiy va sun\u2019iy sharoitlarda ko\u2018rsatilgan mikroorganizmlarga qarshi faollikga ega.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Odatda intensiv terapiya bo\u2018limida ishlatiladigan yetakchi antibiotiklar sifatida linezolid va vankomitsin ko\u2018pincha taqqoslanadi. Vankomitsin ko\u2018pincha birinchi tanlov vositasi sifatida ishlatilsa-da, jigar va buyrak faoliyati bilan bog\u2018liq nojo\u2018ya ta\u2019sirlar va ayniqsa buyrakning shikastlanishi uni Intensiv Terapiya Bo\u2018limi bemorlarida qo\u2018llashda ma\u2019lum cheklovlarga olib keladi. Linezolid teri va yumshoq to\u2018qimalar infeksiyasida va metitsillin rezistent tillarang stafilokokk pnevmoniyasida vankomitsinga qaraganda foydaliroq, shuningdek kasalxona ichi metitsillin rezistent tillarang stafilokokk infeksiyalarida samaraliroq va tejamkor. Bu, shuningdek, vankomitsinga chidamli infeksiya uchun daptomitsin va xinopidinga(boshqalar qatorida) qaraganda samaraliroq bo\u2018lgan yagona antibiotikdir. Grammusbat bakteriyalarni davolashda linezolidning rolini hisobga olgan holda, ushbu haqiqiy tadqiqot intensiv terapiya bo\u2018limida og\u2018ir kasal bemor populyasiyasini va intensiv terapiya bo\u2018limida linezolid bilan davolangan infeksiyalarni tavsiflash uchun o\u2018tkazildi . Tadqiqotning maqsadi , shuningdek, intensiv terapiya bo\u2018limidagi bemorlarda linezolid terapiyasining klinik samaradorligini va Xitoyda ishlab chiqarilgan linezolid havfsizligini baholash edi. Ushbu tadqiqot 52 kasalxonadan ma\u2019lumotlarni to\u2018pladi va retrospektiv tahlilni o\u2018tkazdi, shunda shifokorlar antibiotiklarni yaxshiroq buyurishlari mumkin edi. Patogen infeksiya bilan kasallanganda klinik natija: Metitsillinga rezistent tillarang stafilokokk;metitsillinga sezgir tillarang stafilokokk; teri va yumshoq to\u2018qimalarning infeksiyalari; vankomitsinga chidamli enterokokklar; vankomitsinga sezgir enterokokklar.<\/p>\n\n\n\n

Usullar: <\/h3>\n\n\n\n

Ushbu ko\u2018p markazli, Real dunyoda kuzatuv tadqiqotlari 2018 yil 9 iyundan 2019 yil 28 dekabrgacha bo\u2018lgan davrda 52 kasalxonada o\u2018tkazildi. Quyidagi inklyuziya mezonlariga javob bemorlar kiritilgan: (1) Intensiv Terapiya Bo\u2018limiga qabul qilingan, (2) har qanday yosh guruhi va (3) grammusbat bakterial infeksiyasining klinik yoki laboratoriya tashhisi qo\u2018yilgan.<\/p>\n\n\n\n

Klinik samaradorlik muvaffaqiyatli (davolangan yoki yaxshilangan), muvaffaqiyatsiz yoki baholanmaydigan deb tasniflangan. Davolash paytida noxush hodisalar va jiddiy yondosh ta\u2019sirlar qayd etilgan.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Natijalar: <\/h3>\n\n\n\n

Hammasi bo\u2018lib, inklyuziya mezonlariga javob beradigan 366 ITB bemorlari baholandi. Linezolid mos ravishda 232 (63,4%) va 134 (36,6%) bemorlarda ikkinchi va birinchi davolash usuli sifatida ishlatilgan.Eng keng tarqalgan va ajratilgan shtamm tilla rangli stafilokokk edi. (metitsillinga chidamli tilla rang stafilokokk: n=37\/119, 31,1%; metitsillinga sezgir stafilokokk pnevmoniya: n=15\/119, 12,6%); undan keyin enterokokklar (vankomitsinga chidamli enterokokklar: n=8\/119, 6,7%; vankomitsinga sezgir enterokokklar: n=11\/119, 9,2%) va streptokokk pnevmoniya (ko\u2018p dori qarshiligi: n=4\/119, 3,4%; ko\u2018p dori qaro\u2018iligiga ega emas: n=2\/119, 1,7%). Patogenlar topilgan infeksiyaning asosiy o\u2018choqlari o\u2018pka (n=216\/366, 59,6%), teri va yumshoq to\u2018qimalar (n=104\/366, 28,4%) va qon (n=50\/366, 13,7%) edi. Klinik muvaffaqiyatga 301 (82,2%) bemorda erishildii; 34 (9,3%) davolandi va 267 (73,0%) yaxshilandii; mos ravishda29 (7,9%) va 36 (9,8%) bemorlarda davolanishning muvaffakiyatsizligi va baholanmaydigan natijalar kuzatildi. Linezolid bilan bog\u2018liq noxush hodisalar 8 (2,2%) bemorda qayd etildi. Davolanish bilan bog\u2018liq jiddiy yondosh ta\u2019sirlar haqida xabar berilmagan.<\/p>\n\n\n\n

Hulosa: <\/h3>\n\n\n\n

Reanimatsiya bo\u2018limida grammusbat bakterial infeksiyalarni davolash juda muhim va bemorlarning klinik xususiyatlariga qarab tegishli antibiotiklarni tanlash tahlillashning kalitidir.
Haqiqiy natijalarga asoslanib, linezolid og\u2018ir bemorlarda grammusbat bakterial infeksiyalarni davolashda samarali va havfsiz ekanligi aniqlandi.<\/p>\n\n\n\n

Linezolid tillarang stafilokokk sabab bo\u2018lgan o\u2018pka infeksiyalari yoki teri va yumshoq to\u2018qimalarning infeksiyalari uchun eng yaxshi klinik muvaffaqiyatni ko\u2018rsatdi. Bizning natijalarimizga ko\u2018ra Intensiv Terapiya bo\u2018limi shifokorlariga dori-darmonlarni tanlash bo\u2018yicha tavsiyalar beradi. Ammo ushbu tadqiqotning cheklovlari, shu jumladan namuna hajmi bilan bog\u2018liq bo\u2018lganligi sababli, klinikada linezolidni ishlatishdan avval shifokorlar bemorning ahvolini alohida baholashlari kerak. Bundan tashqari , ular qabul paytida yuzaga kelishi mumkin bo\u2018lgan nojo\u2018ya ta\u2019sirlardan ehtiyot bo\u2018lishlari kerak.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Havola: A. Ma, M. Dong, J. Cheng va boshqalar, Intensiv Tibbiyot jurnali 3 (2023) 65\u201372, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jointm.2022.05.006 Intensiv Terapiya Bo\u2018limi (ITB) kasalxona ichi infeksiyalaridan eng zararlangan bo\u2018lim hisoblanib, u yerdagi bir qator travmatik muolajalar o\u2018limga olib keluvchi infeksiyalar rivojlanishiga sabab bo\u2018ladi. O\u2018pkaning sun\u2019iy ventilyasiyasi bilan bog\u2018liq bo\u2018lgan pnevmoniyalar, arterial va venoz punksiyalar, katetr bilan bog\u2018liq qon…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7071,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[141],"tags":[172],"class_list":["post-7152","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gazetauz","tag-reanimatsiya"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t