{"id":6843,"date":"2023-02-01T09:33:00","date_gmt":"2023-02-01T04:33:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.serenepharma.com\/?p=6843"},"modified":"2023-02-08T09:41:56","modified_gmt":"2023-02-08T04:41:56","slug":"dekstrozani-konservativ-yuborish-parenteral-oziqlantirish-bilan-bogliq-bolgan-giperglikemiya-havfini-kamaytiradi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.serenepharma.com\/uz\/uncategorized-uz\/dekstrozani-konservativ-yuborish-parenteral-oziqlantirish-bilan-bogliq-bolgan-giperglikemiya-havfini-kamaytiradi\/","title":{"rendered":"Dekstrozani konservativ yuborish parenteral oziqlantirish bilan bog\u2019liq bo\u2019lgan giperglikemiya havfini kamaytiradi"},"content":{"rendered":"\n

Ilova: https:\/\/www.pharmacypracticenews.com\/Online-First\/Article\/03-22\/Conservative-Dextrose-Administration-Reduces-PN-Related-Hyperglycemia-Risk\/66550<\/p><\/blockquote>\n\n\n

\n
\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

ASPEN 2022 Parenteral oziqlantirish bo\u2019yicha ilmiy amaliy konferentsiyada taqdim etilgan natijalarga ko\u2019ra, dekstroza infuziyasining konservativ dozalari, kasalxonada parenteral oziqlantirish olayotgan katta yoshdagi va semizligi mavjud bo\u2019lgan bemorlarda giperglikemiya kelib chiqishi havfini kamaytiradi.<\/p>\n\n\n\n

\u201cGiperglikemiya \u2013 parenteral oziqlantirish olayotgan har qanday bemorda kuzatilishi mumkin bo\u2019lgan metabolik asorat hisoblanadi. Lekin kasalxonada yotgan semizligi bor katta yoshdagi bemorlarda, glyukozani ko\u2019tara olmaslik va yuqori insulinrezistentlikni hisobga olganda \u2013 yuqori havf ostida qolishi mumkin\u201d- deydi \u0410njela Bengem, tibbiyot fanlari doktori, Filadelfiya farmatsevtik kolledji, klinik farmakologiya kafedrasi dotsenti va rais o\u2019rinbosari.<\/p>\n\n\n\n

Gospitalizatsiya bo\u2019lgan parenteral oziqlantirishni boshlagan katta yoshdagi bemorlarda semizlikning glikemik nazoratga ta\u2019sirini aniqlash maqsadida, doktor Bingem va uning hamkasblari 2013 yildan 2021 yilgacha kasalxonaga yotkazilgan, kamida ikki kun ketma-ket parenteral oziqlantirish olgan 646 ta katta yoshli bemorlarni retrospektiv ravishda o\u2019rganib chiqdilar. Guruhga tana vazni indeksi(TVI) kamida 30kg\/m2 bo\u2019lgan 205 semiz bemor kiritildi; semirib ketgan va semirib ketmagan bemorlar uchun o\u2019rtacha tana vazni indeksi mos ravishda 35,55 va 23,85 kg\/m2ni tashkil etadi. Tadqiqotchilar giperglikemiya ko\u2019rsatkichini: qondagi glyukoza darajasini 200mg\/dl dan yuqori deb aniqladilar.<\/p>\n\n\n\n

Doktor Bingemning ta\u2019kidlashicha, semirib ketgan bemorlar semirib ketmaganlarga qaraganda yoshroq (o\u2019rtacha yoshi 58 va 62 yosh), og\u2019ir kasalliklarga(42% va 29,7%) va qandli diabetga (35,6% va 18,1%) ko\u2019proq moyil bo\u2019lgan va zardobdagi kreatinin darajasi yuqori bo\u2019lgan (o\u2019rtacha 0,84% – 0,76 mg\/dlga qarshi) (R<0,05 hamma uchun). Deyarli barcha bemorlar markaziy yo\u2019l bilan parenteral oziqlantirilgan.<\/p>\n\n\n\n

Semizligi bor bemorlarda dekstroza infuziyasining tezligi semizligi yuq bemorlarga nisbatan pastroq bo\u2019lib, birinchi kuni minutiga 1,66 va 1,92mg\/kg tashkil qilgan (R<0,0001) va ikkinchi kuni minutiga 2,62 va 2,79mg\/kg (R=0,0003).<\/p>\n\n\n\n

Doktor Bingem uchrashuv ishtirokchilariga giperglikemiya epizodlari parenteral oziqlantirishning 1 va 2 chi kunlarida ikkala guruhda ham kam uchraganini, ammo semizligi bor bemorlarda sezilarli darajada tez-tez uchrab turishini ma\u2019lum qildi.(0,89 va 0,52; R<0,05).<\/p>\n\n\n\n

Biroq, potentsial havf omilining ko\u2019p faktorli tahlili: bemorning yoshi, havfli kasalliklari, Charlsonning komorbidik indeksi, serebrovaskulyar kasalliklar, qandli diabet, zardobdagi kreatinin miqdori va kreatinin klirensi, zardobning osmolyarligi, boshlang\u2019ich giperglikemiya va makronutrientlar bilan ta\u2019minlangalik ko\u2019rsatkichlari shuni ko\u2019rsatdiki, semirish \u2013 giperglikemiya epizodlarining mustaqil prediktori emas (koeffitsent nisbati [OR] 1- kun uchun 1,047; 95% CI 0,639-1,717; R=0,8551 va OR 2-kuniga 0,964; 95% CI 0,611-1,521; R=0,8758).<\/p>\n\n\n\n

\u201c Bizning tajribamiz shuni ko\u2019rsatadiki, dekstroza infuziyasining konservativ tezligi kasalxonada parenteral oziqlantirish olayotgan katta yoshli semizligi mavjud bo\u2019lgan bemorlarda giperglikemiya havfini minimallashtiradi, semizlik \u2013 parenteral oziqlantirishning dastlabki 1 va 2 kunlarida giperglikemiya epizodlariga olib keluvchi mustaqil omil bo\u2019lib hisoblanmaydi\u201d \u2013 deydi doktor Bingem.<\/p>\n\n\n\n

Uning qo\u2019shimcha qilishicha, tashkilotning ko\u2019rsatmalariga binoan parenteral oziqlantirish olayotgan bemorlarning qondagi glyukoza kontsentatsiyasining har 4 \u2013 6 soatda nazorat qilinishi ham giperglikemiya ko\u2019rsatkichlarining oshmasligiga ta\u2019sir qilgan.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ilova: https:\/\/www.pharmacypracticenews.com\/Online-First\/Article\/03-22\/Conservative-Dextrose-Administration-Reduces-PN-Related-Hyperglycemia-Risk\/66550 ASPEN 2022 Parenteral oziqlantirish bo\u2019yicha ilmiy amaliy konferentsiyada taqdim etilgan natijalarga ko\u2019ra, dekstroza infuziyasining konservativ dozalari, kasalxonada parenteral oziqlantirish olayotgan katta yoshdagi va semizligi mavjud bo\u2019lgan bemorlarda giperglikemiya kelib chiqishi havfini kamaytiradi. \u201cGiperglikemiya \u2013 parenteral oziqlantirish olayotgan har qanday bemorda kuzatilishi mumkin bo\u2019lgan metabolik asorat hisoblanadi. Lekin kasalxonada yotgan semizligi bor katta yoshdagi…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6796,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"rs_blank_template":"","rs_page_bg_color":"","slide_template_v7":"","inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[172],"class_list":["post-6843","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized-uz","tag-reanimatsiya"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t